大人小孩都要注意有「食人菌」之稱的A型鏈球菌？
最近門診發現，不只小朋友，成人的A型鏈球菌感染案例也明顯增加！許多人以為喉嚨痛就是感冒，但其實這種細菌感染可能引發併發症，甚至猩紅熱、風濕熱，必須使用抗生素治療，絕不能輕忽！
這篇文章邀請兒科專科呂雯鈺醫師，帶你認識A型鏈球菌感染症狀、病程與正確照護方式。
8歲男童連續發燒不退，快篩結果出爐，果然驗出「A型鏈球菌」陽性確診！
媽媽帶著孩子進診間著急地說孩子已連續發燒五天，且四天前曾在其他診所就診過，吃了很多感冒藥一直未癒。呂醫師指出，當時疑似看到口腔潰瘍，經評估後，觀察到舌頭鮮紅腫脹，表面凹凸不平，呈現典型「草莓舌」。判定確定這可不是一般感冒！此外，皮疹已出現三天，廣泛分布於軀幹及四肢，且伴隨搔癢感，手掌與腳掌也出現明顯泛紅。綜合草莓舌、皮疹廣泛分布及年齡特徵，高度懷疑為猩紅熱，因此立即進行 GAS（A型鏈球菌）快篩檢測。
- 快篩檢測結果 → A型鏈球菌陽性確診
- 治療追蹤 → 經使用抗生素治療後症狀緩解：皮疹改善、舌頭完全光滑無舌苔、指尖及鼠膝部開始緩解脫皮，並確定無結膜炎及頸部淋巴結。
A型鏈球菌治療服滿抗生素療程，避免復發與併發症！
- 治療期間要服用有效抗生素，基本療程約10 天。即使症狀在前幾天已有改善，也要完整服滿療程才能避免復發與併發症。
- 若療程過短或未按時服用，可能導致化膿型或非化膿型併發症，如風濕熱、腎炎等。
A型鏈球菌感染有哪些常見症狀？
- 喉嚨痛、吞嚥疼痛
- 發燒（常見38°C以上）
- 頭痛、腹痛、噁心、嘔吐
- 扁桃腺腫大且有膿點可能出現
- 前頸部淋巴結腫大
- 若為猩紅熱樣表現：粗糙紅疹（像砂紙）、草莓舌
如何保護自己與家人預防A型鏈球菌感染？
- 勤洗手（濕洗或乾洗皆可）
- 外出戴口罩，避免密切接觸時飛沫傳染
- 維持良好生活習慣（充足睡眠、飲食均衡、運動提升免疫力）
- 出現上述疑似症狀時，儘早就醫並接受快篩或相關檢測
- 按醫師指示完整服用抗生素，不要自行提早停藥
小兒專科呂雯鈺醫師表示，若出現咽喉疼痛等症狀，建議佩戴口罩並加強手部清潔。皮膚表面可能帶有A型鏈球菌，若皮膚有傷口，可能增加感染風險，甚至造成化膿或深部感染。因此有傷口時應特別注意清潔與照護。若出現明顯紅腫、疼痛或化膿等情形，請儘早就醫治療。本院可透過高解析度內視鏡檢查、A型鏈球菌快篩檢測、抗生素用藥指示，能迅速協助診斷病因，提供即時、精準的治療，守護您與家人的健康！
