是感冒還是百日咳？症狀辨識

百日咳之所以狡猾，是因為它在發病初期的症狀與一般感冒非常相似（如流鼻水、輕微咳嗽），容易被忽略。然而，隨著病程進展，咳嗽會逐漸加劇，演變成：

• 劇烈且連續性的咳嗽： 咳到停不下來，臉紅脖子粗。
• 伴隨嘔吐： 咳到作嘔、食慾不振。
• 睡眠干擾： 夜間咳嗽加劇，嚴重影響睡眠品質。
• 特殊吸氣聲： 咳嗽後用力吸氣時，可能會發出類似「哮喘」的聲音。

大人的輕咳，小孩的重症

特別需要注意的是，新生兒及嬰幼兒一旦感染百日咳，症狀往往比成人嚴重。寶寶可能不會出現典型的「咳嗽聲」，而是直接出現呼吸困難、呼吸急促、嘴唇發紫（缺氧）等危險情況，甚至導致肺炎或腦病變。

【殘酷的數據：75% 感染源來自家人】 臨床數據顯示，嬰幼兒感染百日咳的主要來源，有高達 75% 是來自主要照顧者（爸爸媽媽、阿公阿嬤）。大人往往以為自己只是「感冒咳比較久」，卻在親吻、擁抱的過程中，不小心將病毒傳染給了家中抵抗力最差的寶貝。

疫苗接種：建立最有效的「家庭防護網」

• 疫苗是預防百日咳最有效的方法。為了保護孩子，我們建議採取「包覆策略（Cocoon Strategy）」，也就是讓寶寶周圍的人都接種疫苗，形成保護網。

  建議接種對象與時機：

  1. 嬰幼兒： 務必按時接種常規疫苗。

  2. 孕婦： 建議在懷孕第28-36週接種一劑百日咳疫苗。這能透過胎盤將抗體傳遞給胎兒，提供寶寶出生後至接種第一劑疫苗前的空窗期保護。

  3. 同住家人與照顧者： 父親、祖父母或保母，若超過10年未接種，建議在接觸新生兒前2週補打一劑百日咳相關疫苗（Tdap）。

醫師叮嚀

• 「咳嗽超過2週」是一個重要的警訊。切勿自行購買止咳藥水壓制症狀，應及早就醫進行評估與診斷。保護自己，更是為了保護家中親愛的家人。

  本院提供百日咳疫苗諮詢與接種服務，歡迎準爸媽與家長預約洽詢🧡